O que é colecistectomia?
A cirurgia de vesícula (ou colecistectomia) é uma operação em que se efetua a remoção da vesícula biliar. É uma intervenção frequente e de baixa mortalidade e morbilidade.
Na maior parte dos casos, a vesícula biliar é retirada por laparoscopia através de pequenos orifícios no abdómen, permitindo uma recuperação fácil e rápida do doente. No entanto, em alguns casos pode ser necessário recorrer à cirurgia convencional, através de uma incisão no abdómen.
Quando efetuar a colecistectomia?
A vesícula biliar é um órgão em forma de saco. Está localizada por baixo do fígado, no lado direito do abdómen. A sua principal função é armazenar a bile e descarregá-la no duodeno durante a digestão.
A vesícula é, geralmente, retirada quando está doente e produz cálculos no seu interior (litíase biliar ou “pedra na vesicula”) ou quando tem pólipos grandes ou em crescimento.
Saiba, aqui, o que é litíase biliar ou “pedra na vesicula”.
Como é feita a cirurgia?
A colecistectomia laparoscópica realiza-se sob anestesia geral. É uma intervenção videolaparoscópica em que se introduzem 3 ou quatro pequenas cânulas no abdómen através de pequenos orifícios. Mediante uma câmara de vídeo especial observa-se o interior do doente. Através dos pequenos instrumentos cirúrgicos é possível separar a vesícula dos outros órgãos e removê-la através de um desses orifícios.
Raramente, é necessário fazer uma radiografia especial durante a operação – colangiografia. A colangiografia serve para determinar a posição relativa de várias estruturas que rodeiam a vesícula, a existência de cálculos nas vias biliares e a ocorrência de anomalias anatómicas.
A colecistectomia convencional ou “colecistectomia aberta” é a operação à vesícula mais antiga. Nesta cirurgia é necessário fazer uma incisão no abdómen para retirar a vesícula.
Colecistectomia – riscos, complicações
Os riscos da colecistectomia são reduzidos. As complicações são raras e consistem essencialmente em lesões das vias biliares ou duodeno originando fístulas biliares, hemorragia e infeção.
Colecistectomia – pós operatório
Após a colecistectomia laparoscópica o pós-operatório é habitualmente muito simples, exigindo um dia de internamento ou podendo o doente ter alta no próprio dia.
A dor após a colecistectomia é tipicamente ligeira. Mesmo assim, e em caso de necessidade é possível aliviar a dor facilmente através da administração de medicamentos (ou remédios) analgésicos banais (ex. paracetamol). Nos primeiros dias de pós-operatório é possível haver queixas de dor no ombro, dor à volta do umbigo e distensão abdominal (sensação de “barriga inchada”)
A alimentação inicia-se poucas horas após a cirurgia, bem como a deambulação (andar, caminhar).
Colecistectomia – recuperação
A recuperação é normalmente rápida e a maioria dos doentes pode retomar a sua vida normal ao fim de alguns dias. O tempo de recuperação situa-se, habitualmente, por volta dos 10 dias para a cirurgia por laparoscopia. A recuperação na cirurgia de vesicula tradicional (colecistectomia aberta) é acentuadamente mais prolongada.
A dieta após a cirurgia de vesícula varia em função da tolerância do doente. Nos primeiros dias deve ser ligeira e sem gorduras. Ou seja, devem ser evitados alimentos ou refeições com gorduras.
A maioria dos doentes retoma a sua alimentação habitual ao fim de 2 a 3 semanas.
